潜水知识|潜水员脱水
炎炎夏日，容易受热出汗，若不及时补充水分，容易导致机体不同程度的脱水。机体处于持续的脱水状态，不利于健康维持。对于潜水活动，潜水员脱水和补水的重要性远远高于陆上活动：潜水容易导致机体脱水，而脱水则会增加发生减压病的风险。在此，小潜博士和各位潜友专门分享下潜水和机体脱水的关系。
一、脱水的概念
脱水是影响潜水员尤其是热区潜水员的一种常见病症，它是由于摄水不足或失水过多，造成体液容量和机体组织中水分不足，常伴发体内电解质，特别是钠、钾、氯离子等的紊乱。严重脱水会造成虚脱、甚至有生命危险。根据伴有的血钠或渗透压的变化，脱水分为“低渗性脱水”即细胞外液减少合并低血钠，“高渗性脱水”即细胞外液减少合并高血钠，以及“等渗性脱水”即细胞外液减少而血钠正常。
二、脱水的表现
（一）高渗性脱水
1.轻度。当失水量达体重的2%-3%时，渴感中枢兴奋，刺激抗利尿激素释放，水重吸收增加，尿量减少，尿比重增高。如能及时补水，一般不造成细胞外液容量不足和渗透压异常；如伴有渴感减退，可发生高渗性失水。
2.中度。当失水量达体重的4%-6％时，醛固酮分泌增加和血浆渗透压升高，口渴严重，吞咽困难、声音嘶哑；有效循环容量不足，心率加快；皮肤干燥、弹性下降；进一步会因细胞内失水出现乏力、头晕、烦躁。
3.重度。当失水量达7%-14％时，脑细胞失水严重，出现躁狂、谵妄、定向力失常、幻觉、晕厥等神经系统症状以及脱水热。当失水量超过15％时，可出现高渗性昏迷、低血容量性休克、尿闭及急性肾衰竭。
（二）等渗性和低渗性脱水
1.轻度。当每公斤体重缺钠8.5 mmol（血浆钠130 mmol/L左右）时，血压可维持在100 mmHg以上，患者有疲乏、无力、尿少、口渴、头晕等。尿钠低。
2.中度。当每公斤体重丢失钠在8.5-12.0 mmol（血浆钠120 mmol/L左右）时，血压降至100 mmHg以下，表现为恶心、呕吐、肌肉挛痛、手足麻木、静脉下陷及直立性低血压。尿钠测不出。
3.重度。当每公斤体重丢失钠在12.8-21.0 mmol（血浆钠110 mmol/L左右）时，血压降至80 mmHg以下，出现四肢发凉、体温低、脉搏细数等休克表现，并伴木僵等神经症状，严重者昏迷。
三、脱水的原因
过多出汗或长时间呼吸干燥气体是发生脱水的主要原因。一次潜水结束后，若体重减轻1 kg，说明机体有
此外，潜水类似于失重状态。由于重力作用和循环系统在体内的不均匀分布，身体的不同部位承受的静水压不同。这会导致下肢静脉内的血量减少，体内脏器内的血量增加，尿液生成也会增加。因此，潜水有利尿作用，也会造成脱水。
四、脱水的预防
脱水可能会促进减压病的发生。脱水应以预防为主，在执行潜水任务期间，潜水员应注意增加饮水并保持充分“水化”。在潜水前6 h内有充分的水分补足，但避免饮用含酒精等刺激性成份和易导致脱水的饮料。当然，补水不能过度，否则有可能增加肺水肿的风险，具体细节后续专题介绍。
来源：潜伺科技