潜水卫生学—装具（二）

此前小潜博士分析了可能导致潜水装具存在卫生学问题的四种途径。那么，这些问题可能传播哪些疾病、该如何预防呢？

一、可能传播的疾病

很多疾病可通过不洁装具传播，传染源包括病毒、细菌和真菌。这些微生物常存在于潜水装具中触摸不到的部位，或隐伏于潮湿缝隙和管道中。可传染的病毒包括肝炎病毒（肝炎）、流感病毒（流感）、单纯疱疹病毒（皮肤疱疹）和艾滋病毒（艾滋病）等。细菌包括葡萄球菌（引起各类感染性疾病，如肺炎、肠炎、皮肤脓肿等）、沙门氏菌（主要引起消化道感染）、霍乱弧菌（霍乱）、克雷伯肺炎球菌（肺炎）、结核杆菌（结核）。真菌主要为白色念珠菌（皮肤、黏膜、呼吸道、生殖系统等感染）。当然，从理论上讲，几乎全部致病微生物均可能通过装具途径传播。

使用或共用潜水装具可能感染上述病原微生物，但由于下列事实，实际上发生感染的可能性是极其低的：

① 很多病毒的生命力非常微弱，离开体内环境数分钟即可死亡。比如艾滋病毒，通常在离开机体数分钟后即死亡。

② 常规使用的消毒剂（甚至肥皂和常用的清洁剂）可杀灭绝大多数微生物，正常清洁消毒措施可避免致病微生物存活于装具内。

③ 健康人体表或体内本来就存在大量微生物，我们在日常生活中也会接触大量致病微生物，但只有在组织损伤或机体抵抗力降低时，这些微生物才可能致病。所以，即使通过潜水装具接触到某些致病微生物，正常机体也可抵御它们的侵袭。

因为使用或共用呼吸器而感染上疾病的例子极其罕见；每天成千上万的水肺潜水，出现使用呼吸器而感染的情况也极小有报导。

二、预防措施

虽然通过装具传染疾病的可能性很小，但毕竟装具使用会留下使用者呼吸和消化道分泌物，存放过程就容易滋生更多污垢。从基本的卫生学角度出发，也需要彻底清洁消毒。因使用呼吸器而导致微生物感染的例子并不多见，重要原因也包括潜水培训和装具租借机构严格执行了清洁消毒程序。虽然某些病毒（如艾滋病毒）只存在于血液且生命力很弱，但某些病毒（如肝炎病毒）存在于唾液中，生命力相对较强，更有必要严格进行装具的清洁消毒。

经过入门培训后，如果计划继续潜水，拥有一套专用的潜水装备可从根本上预防交叉感染。根据个人潜水的频度及经济条件，可逐步添置。先配置面镜、呼吸管，再购买供气调节器和浮力背心等。但是，个人使用的装具也必须按规定清洁消毒。

在结伴呼吸训练时，目前多数采用备用二级头（章鱼式呼吸器）模拟呼吸器共用，两人交替呼吸，但并没有使用同一咬嘴。若使用单管呼吸器训练，也可设计适当方式模拟结伴呼吸。当然，这些救命技能的训练应尽可能贴近实战，在关键时刻需要根据重要性而有所取舍。