药物不良反应及对潜水的影响—抗晕药、类固醇和镇静剂

本期小潜博士介绍潜水过程中经常会用到的抗晕药、激素和镇静剂对潜水的影响。

1. 抗晕药对潜水的影响

抗晕动病的药物有多类，其中，抗组胺类药除了可用作解充血剂外，也具有抗晕动病效应。需要注意此类药物具有镇静效果，会降低判断力、增加氮麻醉效应的潜在可能，在潜水前12~24小时避免使用；一定要使用者则应避免潜水。

常用的预防晕动病药物中含有东莨菪碱，抗晕效果很好，并且没有抗组胺效应。但东莨菪碱有扩瞳作用，服用者会视物不清。这可通过定时仔细凝视自己的手指及时发现问题并可减少影响。该药还可能造成严重的定向障碍，出现怪异举动，特别是在高剂量给药时。贴片中的药量适合于中等个子成人，如使用者个头较小或是小孩，需要减少用量，否则会出现明显不良反应。如果在潜水旅程中需要使用这类药物，应预先试用几天，以观察药物反应。除了口渴外，大部分人无明显不适。

2. 类固醇对潜水的影响

类固醇就是常说的“激素”类药物，常用于抗炎。机体自身会产生一定水平的类固醇，这是维持正常生理机能所必须的，心脏和循环系统的稳定性、体液和电解质平衡以及机体的抗应激能力等均需要类固醇的参与。类固醇制剂常用以治疗皮肤过敏、火珊瑚和海荨麻（一种水母）反应，控制哮喘发作，预防和治疗严重的过敏反应。尽管在一些小动物身上曾发现类固醇会促进氧中毒的发生，但总体来说对潜水没有直接影响。当然，在服用类固醇期间，最好避免高氧潜水和加压舱内高压氧暴露。长期使用会出现糖尿病、骨质疏松、肥胖等不良反应，进而影响潜水安全。

3. 镇静剂对潜水的影响

这类药物可使人放松、镇静，不少人用以减缓生活压力，虽然小潜博士并不建议这么做。在使用此类药物期间不允许开车。潜水期间服用此类药物可导致判断力降低、反应迟钝，还可能与氮麻醉效应叠加。因此，潜水期间禁止服用此类药物。如服药是为了减缓生活压力，潜水旅程本身就是放松身心的良好途径。

用药是为了改善身体状态，进而更健康快乐地潜水。绝不能因为用药而对潜水活动造成不利影响。