药物不良反应及对潜水的影响--抗高血压药物

高血压是现代人的常见病，慢性患者常并发心、脑、肾疾病。抗高血压药的应用使中风、心脏病和肾脏病的发病率大大降低。很多职业和运动潜水员患有高血压，需要药物控制，“在治疗期间潜水是否有危险”就成了一个备受关注的问题。治疗高血压的药物有很多类别，小潜博士在此介绍最常用的几类降压药物对潜水的影响。

1. 钙通道阻滞剂有很多种药物，可使血管松弛，通过降低血流阻力以降低血压，不良反应较少。使用剂量较大时，有可能引起体位性低血压（发生于从坐位或卧位站立时），血压快速下降会造成眩晕甚至短暂性黑曚，这种情况如发生在潜水船上，有可能影响整个团队的计划。如果你正在服用钙通道阻滞剂应及时咨询医生，在潜水前注意防范是否会发生体位性低血压。如果身体状况不能适应，则建议不要潜水。

2.β受体阻断剂此类药物可降低心率和心肌收缩力，进而降低血压。该类药也可以防止肾上腺素过多释放引起的过度兴奋。高强度活动者可能发现使用β受体阻断剂会限制运动极限，但对于使用此类药物治疗高血压的休闲潜水员而言，往往觉察不出这种限制，因潜水活动强度通常不会受这些药物的影响。但是，如果是高劳动强度的商业和军事潜水另当别论；相对复杂或具有一定挑战性的休闲潜水也得有所考虑。在寒冷水域潜水时，β受体阻断剂会过度收缩手部血管，增加手部对寒冷的敏感度，如果在温水中潜水则不会出现这种情况。β受体阻断剂还会加重哮喘，有哮喘既往史的潜水员，即使早已痊愈，使用此药后仍可能发生呼吸喘促。因此，存在哮喘病史的患者使用此药前，一定要告诉医生。另两个对潜水影响不大的不良反应是轻微智力迟钝和阳痿。如出现上述不良反应，潜水员应及时向医师反馈。

3. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）ACEI在治疗高血压和心脏病方面疗效显著，尽管最近发现可能存在诱导肺癌的风险。它们通过抑制血管紧张素（一种强效血管收缩剂）的生成使血管松弛，进而降低血压。ACEI对机体运动潜能影响很小，对潜水也没有太大影响。最重要的不良反应是造成咳嗽和气道的肿胀，此时应停止潜水或换用其他药物。

4. 利尿剂利尿剂能够加速水和多余盐分通过肾脏形成尿液排出，使血压降低。而潜水高气压暴露也可加速尿液生成，如果潜水环境炎热，机体还会通过出汗大量失水。因此，利尿剂的使用可能会造成机体缺水。另外，利尿剂还可以造成钾丢失，失钾会引起肌无力，也可影响心脏收缩机能。因此，在潜水期间最好不使用利尿剂，或者使用利尿剂时不要潜水。

来源：潜伺科技